Cirugía de escoliosis

¿Cuál es la cirugía correctora de escoliosis?

Existen diferentes procedimientos para realizar la cirugía correctora de escoliosis. El mejor tratamiento para la cirugía de la escoliosis dependerá de las necesidades y características de cada paciente y de la gravedad de su afección.

• Fusión vertebral: Es el método más habitual de cirugía de la escoliosis. Consiste en enderezar la columna vertebral con varillas metálicas, tornillos o ganchos; y se colocan injertos óseos a lo largo de la columna para favorecer la fusión y prevenir una mayor curvatura.

  

• Growing rods – o barras de crecimiento: se utiliza en niños que aún están en edad de crecimiento y consiste en fijar barras metálicas a la columna vertebral, que se alargan a medida que el niño crece. Ayuda a enderezar la columna gradualmente en el tiempo.
• Vertebral Body Tethering (VBT): es un método más reciente que consiste en fijar una cuerda a la columna vertebral que se tensa, para enderezarla. Es menos invasivo que la fusión vertebral y permite una mayor flexibilidad de la columna vertebral. Suele estar indicado para pacientes con escoliosis moderada que aún están creciendo. La VBT no suele recomendarse a pacientes con escoliosis grave.

En comparación con la fusión espinal, la VBT es menos invasiva y permite una mayor flexibilidad de la columna vertebral. Se trata, no obstante, de un procedimiento con mayor porcentaje de reintervenciones pues el sistema tiene mayor propensión a aflojarse o romperse.

La VBT es un procedimiento nuevo y se dispone de menos datos sobre su eficacia a largo plazo en comparación con la fusión espinal.

• Cirugía toracoscópica: consiste en realizar pequeñas incisiones en el tórax y utilizar una cámara para guiar la cirugía. Es un método menos invasivo que la fusión espinal tradicional y puede permitir una recuperación más rápida.

¿Cuánto dura la cirugía de escoliosis?

La operación de escoliosis es el procedimiento de mayor complejidad en cirugía de columna vertebral y pone al organismo en una situación de estrés importante. La duración de la intervención quirúrgica varía en función del procedimiento, de la gravedad de la escoliosis, de la extensión de la cirugía, y de la experiencia y pericia del cirujano pero, por lo general, puede durar entre 4 y 8 horas.

En BSI somos expertos en cirugía correctora de escoliosis en pacientes de todas las edades. Nuestro equipo trabajará con el paciente (y sus familiares) para su preparación y conseguir la mejor optimización de su estado de salud antes de la intervención.

¿Tendré dolor después de la cirugía de escoliosis?

La cirugía de escoliosis es el procedimiento de mayor complejidad en la cirugía de columna y supone poner al organismo en una situación de estrés.

El paciente suele presentar dolor de mayor intensidad las primeras 48-72 horas, mejorando progresivamente los días siguientes. Disponemos de protocolos y especialistas en control del dolor para asegurar que el paciente esté lo más confortable posible después de la intervención.

¿Cuánto tiempo estaré ingresado después de una cirugía de escoliosis?

Por lo general, el ingreso en el hospital oscilará entre 6 y 10 días, pero dependerá de varios factores como la duración y extensión de la cirugía, la recuperación y movilidad del paciente, o los protocolos hospitalarios.

¿Cómo es la recuperación después de una cirugía de escoliosis?

La recuperación completa tras una operación de escoliosis suele requerir entre 6 y 12 meses de cuidados postoperatorios.

A la salida del hospital, el paciente es autónomo para las actividades básicas de la vida diaria como caminar y pasear, aseo personal, etc. No obstante, se suelen requerir de 2 a 3 semanas para reponerse del esfuerzo y estrés al que se somete al organismo en una cirugía de esta envergadura.

A las dos semanas se realiza un primer seguimiento en consulta, principalmente para revisar la herida quirúrgica y retirar puntos, en caso de ser necesario.

El siguiente seguimiento será a las 6 semanas de la cirugía. Para esta visita se hará antes un control radiológico (telemetría o escoliograma de columna entera) para comprobar el progreso de la corrección quirúrgica y la colocación de la instrumentación. El cirujano podrá indicar ya algunos ejercicios suaves, que se podrán empezar a realizar hasta el siguiente control. Es entonces cuando muchos pacientes pueden empezar a reincorporarse a las clases o al trabajo, preferiblemente de manera progresiva.

La siguiente visita de seguimiento se realiza a las 12 semanas de la intervención, también con un control radiológico previo. En este momento el hueso ya ha empezado a fusionarse y, atendiendo a la evolución del paciente, el cirujano podrá autorizar ejercicio de mayor intensidad (natación, gimnasia …), sin exponerse todavía a deportes de contacto.

El siguiente control se realizará a los 6 meses de la cirugía, también con telemetría/escoliograma. Habitualmente el organismo ya habrá logrado la fusión vertebral y los pacientes pueden retomar sus actividades deportivas habituales (correr, esquiar… ¡hasta montar a caballo!).

Finalmente, se llevarán a cabo dos últimos seguimientos al año, y a los dos años de la cirugía, que permitirán comprobar y asegurar que la fusión y la corrección han llegado a buen término.

En BSI somos expertos en escoliosis y cifosis. Nuestros cirujanos son miembros de la Scoliosis Research Society (SRS), sociedad norteamericana con más de 50 años de historia que lidera, a nivel mundial, la investigación y formación en el ámbito de las deformidades de la columna vertebral.

El Dr. Ferran Pellisé es Secretario de la SRS desde 2019 y el primer no norteamericano en ocupar esta posición en toda la vida de la asociación. El Dr. Sleiman Haddad y la Dra. Susana Núñez son también miembros también de la SRS. El equipo realiza más de 100 cirugías de corrección de escoliosis y cifosis al año; y asesora y orienta cada caso de manera personalizada.