Microdiscectomia cervical

Què és una cirurgia de microdiscectomia cervical?

La microdiscectomia cervical és una cirurgia mínimament invasiva que s’utilitza per tractar una hèrnia de disc a la columna cervical i que té com a objectiu extirpar una part del disc intervertebral que està pressionant l’arrel nerviosa a la columna cervical.

La cirurgia es realitza sota anestèsia general i durant ella es fa una petita incisió al coll i es fa servir un microscopi per visualitzar la zona afectada. Després s’extirpa la part del disc que pressiona l’arrel nerviosa.

Quan està indicada una cirurgia de microdiscectomia cervical?

La microdiscectomia cervical està indicada en els casos següents, principalment:

• Hèrnia de disc cervical.
• Compressió de l’arrel nerviosa cervical.
• Dolor cervical i/o braç.

Com es fa una microdiscectomia cervical?

La microdiscectomia cervical és una cirurgia mínimament invasiva i segura que es fa sota anestèsia general. El pacient es col·loca en posició supina i es fa una petita incisió al coll d’entre 1 i 2 cm per accedir a la columna cervical. S’utilitza un microscopi per visualitzar la zona afectada, si bé el cirurgià també pot treballar amb ulleres quirúrgiques d’augment.

A continuació s’accedeix al segment afectat i s’extirpa la part del disc que pressiona l’arrel nerviosa. Finalment, es tanca la incisió amb sutures.

Quins riscos hi ha en una microdiscectomia cervical?

La microdiscectomia cervical és una cirurgia segura i efectiva, però com qualsevol procediment quirúrgic, hi ha riscos i complicacions associats.

Els riscos principals són els habituals d’una cirurgia de columna:

• Sagnat: El sagnat és un risc comú a qualsevol cirurgia, però es pot minimitzar mitjançant una bona tècnica quirúrgica i l’ús de medicaments que redueixin la coagulació de la sang.
• Infecció: La infecció és un risc a qualsevol cirurgia, però es pot minimitzar mitjançant una bona tècnica quirúrgica, l’ús d’antibiòtics profilàctics i una bona higiene abans i després de la cirurgia.
• Lesió nerviosa: La lesió nerviosa és un risc a qualsevol cirurgia de la columna vertebral, però es pot minimitzar mitjançant una bona tècnica quirúrgica i, segons la complexitat del cas, amb l’ús de monitorització neurofisiològica intraoperatòria.
• Dolor residual: El dolor residual és un risc comú després de la cirurgia, però es pot minimitzar mitjançant una bona tècnica quirúrgica i lús de medicaments per al dolor.
• Lesió de la duramare i fuga de líquid cefaloraquidi (LCR): La lesió de la duramare i la fuita de líquid cefaloraquidi són riscos en qualsevol cirurgia de la columna vertebral, però es poden minimitzar mitjançant una bona tècnica quirúrgica i l’ús de segelladors de duramare .

Com és el postoperatori?

Després de la cirurgia, el pacient ha de romandre a l’hospital durant unes hores per controlar-ne el dolor i la recuperació. El pacient pot necessitar fer servir un collaret cervical durant diverses setmanes després de la cirurgia per ajudar a estabilitzar la columna vertebral i permetre que la zona afectada es curi. El pacient també ha d’evitar aixecar objectes pesants i fer activitats extenuants o d’intensitat durant les primeres 3-4 setmanes després de la cirurgia.

El pacient pot tornar a fer vida normal després d’unes setmanes o mesos, depenent de l’evolució de la recuperació. És important que el pacient segueixi les recomanacions del metge i fisioterapeuta per assegurar una recuperació amb èxit.