Estenosi de canal lumbar

Què és l’estenosi de canal lumbar?

L’estenosi de canal lumbar és una afecció que es caracteritza per la compressió de les estructures nervioses que es troben dins el canal lumbar de la columna vertebral. El canal raquidi és l’espai a la columna vertebral a través del qual passa la medul·la espinal i els nervis que en surten. Quan aquest canal s’estreny, es produeix una compressió dels nervis que poden generar símptomes a les cames, glutis, i en alguns casos també als braços i les mans.

Quines són les causes de l’estenosi de canal lumbar?

L’estenosi de canal lumbar pot tenir diverses causes, com l’ envelliment natural del cos , la degeneració dels discos intervertebrals, l’hèrnia de disc o l’espondilolistesi (desplaçament d’una vèrtebra). També pot ser causada per la presència de tumors o lesions a la columna vertebral.

Estudis poblacionals apunten que al voltant d’un 40% de les persones poden tenir alguna forma d’estenosi de canal lumbar a partir dels 65 anys, principalment a causa de processos degeneratius propis de l’edat.

Quins són els símptomes de l’estenosi de canal lumbar?

Els símptomes de l’estenosi de canal lumbar poden variar a cada persona. Algunes persones poden experimentar dolor lumbar, debilitat a les cames, formigueig, adormiment i dificultat per caminar o estar dret. També poden experimentar dolor que s’irradia cap a les natges o cap a les cames. En casos greus, l’estenosi de canal lumbar pot causar problemes de control de la bufeta o l’intestí.

Els pacients solen referir dolor i problemes (formigueig, entumiment a les cames) en estar dret al cap de poca estona de caminar que remet en parar i descansar i/o en arquejar la columna.

Com es diagnostica l’estenosi de canal lumbar?

El diagnòstic de l’estenosi de canal lumbar es fa a través de la història clínica, l’examen físic i les proves de diagnòstic, com ara les radiografies i, sobretot, la ressonància magnètica o un TAC.

És fonamental combinar les proves amb una bona valoració del pacient en conjunt perquè alguns dels símptomes poden ser deguts a altres patologies coexistents (per exemple, patologia vascular, alteració de la funció dels nervis per trastorns metabòlics…).

És important cercar tractament si s’experimenten símptomes persistents. Un bon diagnòstic és clau. Això, i un tractament primerenc poden ajudar a prevenir complicacions i millorar els resultats a llarg termini.

Quin és el tractament per a l’estenosi de canal lumbar?

El tractament de l’estenosi de canal lumbar dependrà de la gravetat dels símptomes i de les causes subjacents. A BSI realitzem un abordatge multidisciplinari i personalitzat del pacient, esgotant sempre que és possible, les alternatives conservadores i no quirúrgiques.

Així, en els casos més lleus es poden alleujar els símptomes amb mesures com la fisioteràpia , els exercicis d’estirament i enfortiment , els analgèsics i els antiinflamatoris no esteroïdals. L’objectiu és reduir la inflamació i el dolor i millorar-ne la funció física.

També poden ajudar les infiltracions realitzades de manera ambulatòria, bé en consulta (infiltracions guiades per ecografia), bé en quiròfan (bloquejos facetaris, neurolisi, rizòlisi/radiofreqüència).

Finalment, en casos més severs, es pot recomanar la cirurgia. La cirurgia pot implicar l’ eliminació de teixit ossi o la descompressió del canal vertebral , cosa que alleuja la pressió sobre les estructures nervioses.

També de vegades es pot recomanar la fusió vertebral, on es fusionen dues o més vèrtebres per crear una major estabilitat a la columna vertebral.

En qualsevol cas, el nostre equip d’experts guiarà el pacient en el procés i oferirà un acompanyament global.

La cirurgia d’estenosi és una de les cirurgies més agraïdes i segures, que ofereixen al pacient una millora notable i radical de la seva qualitat de vida.